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ELEGIBILIDAD DE MEDICARE

Hay varias formas de ser elegible para Medicare, pero muchas se vuelven elegibles tan pronto como cumplen 65 años. Estas personas ingresarán a lo que se conoce como el Período de inscripción inicial, que comienza tres meses antes de cumplir 65 años y termina tres meses después, dándoles un total de siete meses para inscribirse en Medicare.

Estas son las otras formas de calificar para Medicare.

Requisitos de elegibilidad

Además de tener 65 años o más, otras formas de calificar para Medicare incluyen:

  • Ser ciudadano estadounidense o residente permanente legal
  • Tener menos de 65 años, tener una discapacidad y recibir beneficios por discapacidad durante 24 meses.
  • Tener menos de 65 años y tener una enfermedad (enfermedad renal en etapa terminal o esclerosis lateral amiotrófica, por ejemplo)
  • Tener una dirección de casa estable
  • No estar encarcelado o en un centro penitenciario

Otra cosa importante a tener en cuenta es que si actualmente recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria, lo más probable es que se inscriba automáticamente en Medicare Original (Parte A y B). Si no está inscrito automáticamente, tendrá que inscribirse manualmente durante el Período de inscripción inicial y hacerlo a través de la Administración del Seguro Social.

Si califica debido a una enfermedad renal en etapa terminal, es porque necesita diálisis o un trasplante de riñón. Si necesita diálisis regular, su cobertura de Medicare comenzará poco después de recibir su primer tratamiento. Si recibe un trasplante y, como resultado, ya no necesita diálisis, perderá su elegibilidad para Medicare.

Si califica debido a ALS, su elegibilidad comenzará de inmediato.

Otros planes de Medicare

Para ser elegible para Medicare Advantage o la Parte C, hay algunos criterios que debe cumplir:

  • Estar inscrito en Medicare Original
  • Vivir en el área de servicio del plan para recibir cobertura
  • Pague sus primas de Medicare Original además de la prima de Medicare Advantage
    • Sin embargo, muchos beneficiarios obtienen la Parte A sin prima, y muchos planes Medicare Advantage tienen primas tan bajas como $0. Esto dejará la prima de la Parte B, que es de $148.50 a partir de 2021.

Para ser elegible para la Parte D, que es el plan de cobertura de medicamentos recetados, debe:

  • Estar inscrito en Medicare Original
  • Pague sus primas para mantener la cobertura activa
  • Viva donde los planes estén disponibles

Para ser elegible para un plan complementario de Medicare, que funciona junto con Original Medicare para cubrir los costos de bolsillo, debe estar inscrito en Original Medicare.

¿Necesita cobertura?

Para obtener ayuda para elegir un plan de Medicare, comuníquese con Avila Medicare Solutions en Austin, Texas, para obtener orientación. Contamos con un equipo de profesionales de Medicare disponible para ayudarlo con el proceso de elegibilidad e inscripción. Todo lo que tiene que hacer es llamarnos hoy al 855-GO-AVILA, y responderemos cualquier pregunta que pueda tener.

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